clinical-reports
كتابة التقارير السريرية مع الامتثال
متاح أيضًا من: davila7
تتطلب التوثيق السريري الدقة والامتثال للمتطلبات التنظيمية. توفر هذه المهارة قوالب وأدوات تحقق للتقارير الحالة والتقارير التشخيصية وتوثيق التجارب السريرية وملاحظات المرضى بما يتوافق مع معايير HIPAA و FDA و ICH-GCP.
تنزيل ZIP المهارة
رفع في Claude
اذهب إلى Settings → Capabilities → Skills → Upload skill
فعّل وابدأ الاستخدام
اختبرها
استخدام "clinical-reports". اكتب قالب تقرير حالة لمريض يعاني من الالتهاب الرئوي غير النموذجي
النتيجة المتوقعة:
- قسم العنوان مع تعيين التقرير الحالة
- قسم معلومات المريض مع عناصر إخفاء الهوية
- الجدول الزمني للتطور السريري
- التقييم التشخيصي مع التشخيص التفريقي
- التدخلات العلاجية والنتائج
- المناقشة مع سياق الأدبيات
استخدام "clinical-reports". إنشاء قالب تقرير SAE لحدث سلبي خطير
النتيجة المتوقعة:
- بروتوكول الدراسة ومعرّف الموضوع (مُخفي الهوية)
- سرد الحدث مع الجدول الزمني وتقييم الخطورة
- تقييم العلاقة السببية بعقار الدراسة
- متطلبات الجدول الزمني للإبلاغ التنظيمي
- تحديد المتوقع لكل نشرة investigator
استخدام "clinical-reports". اكتب ملاحظة SOAP لتقييم ألم الصدر
النتيجة المتوقعة:
- الذاتي: شكاوى المريض، HPI، التاريخ ذي الصلة
- الموضحي: العلامات الحيوية، نتائج الفحص البدني حسب النظام
- التقييم: التشخيص الأولي مع اعتبارات التشخيص التفريقي
- الخطة: الاختبارات التشخيصية، الأدوية، جدول المتابعة
التدقيق الأمني
آمنThis is a legitimate clinical documentation skill with no security concerns. All static findings are false positives caused by the scanner misinterpreting markdown documentation content. The 'weak cryptographic algorithm' detections are legitimate mentions of HIPAA compliance terms in documentation. The 'Ruby/shell backtick execution' detections are markdown code formatting syntax (`) not actual shell commands. The Python scripts are safe utilities that read files, parse regex patterns, and generate compliance reports with no command injection, credential access, or data exfiltration.
عوامل الخطر
⚙️ الأوامر الخارجية (1)
📁 الوصول إلى نظام الملفات (1)
درجة الجودة
ماذا يمكنك بناءه
كتابة التقارير الحالة
إنشاء تقارير حالة متوافقة مع إرشادات CARE للنشر في المجلات مع الإخفاء الصحيح للمعلومات والتسميات الطبية.
توثيق بيانات التجربة
إنشاء تقارير دراسة سريرية متوافقة مع ICH-E3 وتوثيق SAE للطلبات التنظيمية.
توثيق رعاية المريض
كتابة ملاحظات SOAP وملخصات الخروج والتوثيق السريري بما يتوافق مع المعايير المهنية.
جرّب هذه الموجهات
اكتب قالب تقرير حالة سريري بما يتوافق مع إرشادات CARE لمريض يعاني من [condition].
إنشاء قالب تقرير حدث سلبي خطير لنوع [type] من الأحداث لدى مشارك في تجربة سريرية.
اكتب ملاحظة SOAP لمريض يعاني من [symptoms] بما في ذلك الأقسام الذاتية والموضوعية والتقييم والخطة.
راجع هذا المستند السريري للامتثال لـ HIPAA وحدد أي من 18 معرّف PHI يحتاج إلى إخفاء هوية.
أفضل الممارسات
- احرص دائماً على إزالة أو تعديل 18 معرّف HIPAA قبل مشاركة التوثيق السريري خارج مؤسستك.
- اتبع الإرشادات المناسبة (CARE و ICH-E3 و ACR و CAP) لكل نوع تقرير لضمان الامتثال التنظيمي.
- تحقق من اكتمال جميع التقارير السريرية قبل تقديمها إلى المجلات أو الجهات التنظيمية.
تجنب
- لا تتضمن أسماء المرضى الفعلية أو التواريخ أو معلومات التعريف في مسودات التقارير.
- لا تتخطى خطوة إخفاء الهية عند إعداد التقارير الحالة للنشر.
- لا تستخدم الاختصارات الطبية المحظورة التي قد تسبب أخطاء في التوثيق.
الأسئلة المتكررة
ما أنواع التقارير المدعومة؟
كيف يعمل الامتثال لـ HIPAA؟
هل يمكنني استخدام هذا لطلبات FDA؟
ما الإرشادات المتبعة؟
هل يتحقق هذا من الدقة الطبية؟
ما أدوات التحقق المضمنة؟
تفاصيل المطور
المؤلف
K-Dense-AIالترخيص
MIT License
المستودع
https://github.com/K-Dense-AI/claude-scientific-skills/tree/main/scientific-skills/clinical-reportsمرجع
main
بنية الملفات