المهارات clinical-reports
📋

clinical-reports

مخاطر منخفضة ⚡ يحتوي على سكربتات📁 الوصول إلى نظام الملفات🌐 الوصول إلى الشبكة⚙️ الأوامر الخارجية🔑 متغيرات البيئة

كتابة التقارير السريرية مع التحقق من الامتثال

متاح أيضًا من: K-Dense-AI

يحتاج المتخصصون في الرعاية الصحية إلى إنشاء وثائق سريرية دقيقة ومتوافقة مع اللوائح، لكنهم يواجهون صعوبات في التعامل مع الإرشادات المعقدة ومتطلبات التحقق. توفر هذه المهارة قوالب تقارير حالات متوافقة مع معايير CARE، وفحوصات إخفاء الهوية HIPAA، وأدوات التحقق من صحة مستندات التجارب السريرية.

يدعم: Claude Code(CC)
🥈 81 فضي
1

تنزيل ZIP المهارة

2

رفع في Claude

اذهب إلى Settings → Capabilities → Skills → Upload skill

3

فعّل وابدأ الاستخدام

اختبرها

استخدام "clinical-reports". إنشاء تقرير حالة سريري لمريض يبلغ من العمر 65 عامًا معPresentation رئوية غير نمطية

النتيجة المتوقعة:

  • تم إنشاء قالب تقرير الحالة
  • الهيكل: العنوان والملخص والمقدمة ومعلومات المريض والنتائج السريرية والجدول الزمني والتقييم التشخيصي والتدخلات العلاجية والمتابعة والنتائج والنقاش وبيان الموافقة المستنيرة
  • التحقق: تم تحديد 12 عنصر من قائمة CARE
  • ملاحظة: تذكر إزالة جميع معرّفات HIPAA قبل النشر

استخدام "clinical-reports". التحقق من هذا ملخص الخروج للامتثال HIPAA

النتيجة المتوقعة:

  • اكتمل فحص إخفاء هوية HIPAA
  • تم العثور على 3 أنواع محتملة من المعرّفات: الأسماء والتاريخ والبيانات الجغرافية
  • مواقع مثال تم وضع علامة عليها للمراجعة
  • التوصية: استبدال الأسماء بـ 'المريض'، استخدام تواريخ تقريبية

التدقيق الأمني

مخاطر منخفضة
v5 • 1/17/2026

Legitimate clinical documentation skill. All 589 static findings are false positives caused by pattern detection on medical documentation content. The skill contains 8 Python scripts for local text processing and validation. No network calls, no external command execution, no credential access, no obfuscated code.

32
الملفات التي تم فحصها
12,711
الأسطر التي تم تحليلها
5
النتائج
5
إجمالي عمليات التدقيق

عوامل الخطر

⚡ يحتوي على سكربتات (3)
scripts/check_deidentification.py:1-347 scripts/generate_report_template.py:1-163 scripts/validate_case_report.py:1-335
📁 الوصول إلى نظام الملفات (2)
scripts/check_deidentification.py:209-210 scripts/generate_report_template.py:74
🌐 الوصول إلى الشبكة
لم يتم تسجيل أي مواقع محددة
⚙️ الأوامر الخارجية
لم يتم تسجيل أي مواقع محددة
🔑 متغيرات البيئة
لم يتم تسجيل أي مواقع محددة
تم تدقيقه بواسطة: claude عرض سجل التدقيق →

درجة الجودة

95
الهندسة المعمارية
100
قابلية الصيانة
87
المحتوى
31
المجتمع
90
الأمان
70
الامتثال للمواصفات

ماذا يمكنك بناءه

نشر تقارير الحالات

إنشاء تقارير حالات متوافقة مع CARE لتقديمها للمجلات الطبية مع إخفاء الهوية بشكل صحيح

توثيق سلامة التجربة

كتابة تقارير الأحداث السلبية وتقارير الدراسات السريرية التي تستوفي متطلبات تنظيمية ICH-E3 وFDA

توحيد التوثيق

إنشاء تقارير متسقة للأشعة وعلم الأمراض والمختبرات باستخدام قوالب احترافية

جرّب هذه الموجهات

تقرير حالة أساسي 
إنشاء قالب تقرير حالة سريري لمريض مصاب بـ [condition]. تضمين أقسام للمقدمة ومعلومات المريض والنتائج السريرية والتقييم التشخيصي والعلاج والمتابعة.
التحقق من الامتثال 
التحقق من تقرير حالتي السريري للامتثال HIPAA. تحديد أي من 18 معرّف معلومات صحية محمية تحتاج إلى إزالتها أو تعديلها.
وثيقة التجربة السريرية 
إنشاء قالب تقرير حدث سلبي جسيم لمشارك في تجربة سريرية. تضمين جميع العناصر المطلوبة للتقديم التنظيمي.
ملاحظات المريض 
إنشاء قالب ملاحظة SOAP لـ [follow-up/initial] زيارة. تضمين أقسام ذاتي وموضوعي وتقييم وخطة مع العناصر النائبة.

أفضل الممارسات

  • التحقق دائمًا من إخفاء الهوية قبل مشاركة أو نشر أي وثيقة سريرية
  • الحصول على الموافقة المستنيرة وتوثيقها قبل إنشاء تقارير الحالات للنشر
  • استخدام نصوص التحقق للتحقق من الامتثال قبل التقديم التنظيمي

تجنب

  • نشر وثائق سريرية دون إزالة جميع 18 معرّف HIPAA
  • تجاوز خطوة توثيق الموافقة المستنيرة لتقارير الحالات
  • تقديم تقارير التجارب السريرية دون التحقق من هيكل ICH-E3

الأسئلة المتكررة

هل هذه المهارة متوافقة مع جميع أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية؟
تخلق هذه المهارة مستندات قائمة بذاتها بتنسيق Markdown. يمكنك نسخ المحتوى إلى أي نظام EHR يقبل إدخال النص.
ما هي متطلبات عدد الكلمات لتقارير الحالات؟
تتطلب معظم المجلات 1500-3500 كلمة لتقارير الحالات. يتحقق نص التحقق من عدد الكلمات مقابل هذه الإرشادات.
هل تتكامل هذه المهارة مع أدوات إدارة المراجع؟
تم تصميم المهارة للتكامل مع مهارات إدارة الاقتباسات لإضافة المراجع لتقارير الحالات.
هل يتم تخزين أو نقل بيانات المرضى في أي مكان؟
لا. يتم كل المعالجة محليًا على جهازك. لا يتم إرسال بيانات المرضى إلى خوادم خارجية.
ماذا أفعل إذا تم اكتشاف معرّفات HIPAA؟
راجع تقرير الانتهاكات الذي يعرض مواقع المعرّفات المحتملة. قم بإزالة أو حجب أو تعديل المعلومات قبل النشر.
كيف يقارن هذا بأدوات الكتابة الطبية الأخرى؟
تركز هذه المهارة على التوثيق السريري المُهيكل مع التحقق من الامتثال المدمج. إنها تكمل أدوات الكتابة العامة من خلال توفير قوالب وفحوصات خاصة بالطب.

تفاصيل المطور

المؤلف

davila7

الترخيص

MIT

المستودع

https://github.com/davila7/claude-code-templates/tree/main/cli-tool/components/skills/scientific/clinical-reports

مرجع

main

بنية الملفات

📁 assets/

📄 case_report_template.md

📄 clinical_trial_csr_template.md

📄 clinical_trial_sae_template.md

📄 consult_note_template.md

📄 discharge_summary_template.md

📄 hipaa_compliance_checklist.md

📄 history_physical_template.md

📄 lab_report_template.md

📄 pathology_report_template.md

📄 quality_checklist.md

📄 radiology_report_template.md

📄 soap_note_template.md

📁 references/

📄 case_report_guidelines.md

📄 clinical_trial_reporting.md

📄 data_presentation.md

📄 diagnostic_reports_standards.md

📄 medical_terminology.md

📄 patient_documentation.md

📄 peer_review_standards.md

📄 regulatory_compliance.md

📁 scripts/

📄 check_deidentification.py

📄 compliance_checker.py

📄 extract_clinical_data.py

📄 format_adverse_events.py

📄 generate_report_template.py

📄 terminology_validator.py

📄 validate_case_report.py

📄 validate_trial_report.py

📄 IMPLEMENTATION_SUMMARY.md

📄 README.md

📄 SKILL.md