技能 clinical-reports
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醫療專業人員需要建立準確且符合法規的臨床文件，但常常苦於複雜的指南和驗證要求。此技能提供符合CARE標準的病例報告模板、HIPAA去識別化檢查，以及臨床試驗文件的驗證工具。
支持: Claude Code(CC)
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开启并开始使用
测试它
正在使用“clinical-reports”。 Create a clinical case report for a 65-year-old patient with atypical pneumonia presentation
预期结果:
- 病例報告模板已生成
- 結構：標題、摘要、引言、患者資訊、臨床發現、時間線、診斷評估、治療介入、追蹤與結果、討論、知情同意聲明
- 驗證：已識別12項CARE清單項目
- 注意：發布前請記得移除所有HIPAA識別符
正在使用“clinical-reports”。 Check this discharge summary for HIPAA compliance
预期结果:
- HIPAA去識別化檢查完成
- 發現3種潛在識別符類型：姓名、日期、地理資料
- 已標記需要審查的範例位置
- 建議：將姓名替換為「患者」，使用近似日期
安全审计
低风险v5 • 1/17/2026
Legitimate clinical documentation skill. All 589 static findings are false positives caused by pattern detection on medical documentation content. The skill contains 8 Python scripts for local text processing and validation. No network calls, no external command execution, no credential access, no obfuscated code.
32
已扫描文件
12,711
分析行数
5
发现项
5
审计总数
风险因素
⚡ 包含脚本 (3)
🌐 网络访问
未记录任何特定位置
⚙️ 外部命令
未记录任何特定位置
🔑 环境变量
未记录任何特定位置
审计者: claude 查看审计历史 →
质量评分
95
架构
100
可维护性
87
内容
21
社区
90
安全
70
规范符合性
你能构建什么
發表病例報告
為醫學期刊投稿建立符合CARE標準的病例報告，並進行適當的去識別化
記錄試驗安全性
撰寫SAE報告和臨床研究報告，符合ICH-E3和FDA法規要求
標準化文件記錄
使用專業模板產生一致的放射科、病理科和實驗室報告
试试这些提示
基本病例報告
為患有[condition]的患者生成臨床病例報告模板。包括患者資訊、臨床發現、診斷評估、治療和追蹤的章節。
檢查合規性
檢查我的臨床病例報告是否符合HIPAA規範。識別需要移除或修改的18種受保護健康資訊識別符。
臨床試驗文件
為臨床試驗參與者建立嚴重不良事件報告模板。包括法規提交所需的所有必要元素。
患者筆記
為[follow-up/initial]門診生成SOAP筆記模板。包括主觀、客觀、評估和計劃章節，並附有佔位符。
最佳实践
- 在分享或發布任何臨床文件前，務必驗證去識別化是否完成
- 在建立用於發表的病例報告前，請取得並記錄知情同意
- 在法規提交前使用驗證腳本檢查合規性
避免
- 發布臨床文件前未移除所有18種HIPAA識別符
- 跳過病例報告的知情同意文件記錄步驟
- 未驗證是否符合ICH-E3結構就提交臨床試驗報告
常见问题
此技能是否與所有電子健康記錄系統相容？
此技能建立獨立的Markdown格式文件。您可以將內容複製到任何接受文字輸入的EHR系統。
病例報告的字數要求是多少？
大多數期刊要求病例報告的字數在1500-3500字之間。驗證腳本會根據這些指南檢查字數。
此技能是否與參考文獻管理工具整合？
此技能設計可與引用管理技能整合，以便為病例報告添加參考文獻。
患者資料是否會被儲存或傳輸到任何地方？
不會。所有處理都在您的機器上本地進行。患者資料永遠不會傳送到外部伺服器。
如果偵測到HIPAA識別符，我該怎麼做？
審閱顯示潛在識別符位置的違規報告。在發布前移除、遮蓋或修改該資訊。
這與其他醫學撰寫工具相比如何？
此技能專注於具有內建合規驗證的結構化臨床文件。它通過提供醫學特定的模板和檢查來補充一般撰寫工具。