Навыки clinical-reports

clinical-reports

Безопасно ⚙️ Внешние команды📁 Доступ к файловой системе

Написание клинических отчетов с соблюдением требований соответствия

Также доступно от: davila7

Клиническая документация требует точности и нормативного соответствия. Этот навык предоставляет шаблоны и инструменты проверки для отчетов о случаях, диагностических отчетов, документации клинических исследований и заметок о пациентах в соответствии со стандартами HIPAA, FDA и ICH-GCP.

Поддерживает: Claude Codex Code(CC)
🥈 78 Серебро
1

Скачать ZIP навыка

2

Загрузить в Claude

Перейдите в Settings → Capabilities → Skills → Upload skill

3

Включите и начните использовать

Протестировать

Использование «clinical-reports». Напишите шаблон отчета о случае для пациента с атипичной пневмонией

Ожидаемый результат:

  • Раздел заголовка с обозначением отчета о случае
  • Раздел информации о пациенте с заполнителями для деидентификации
  • Хронология клинического течения
  • Диагностическая оценка с дифференциальным диагнозом
  • Лечебные вмешательства и исходы
  • Обсуждение с контекстом литературы

Использование «clinical-reports». Создайте шаблон отчета SAE о серьезном нежелательном явлении

Ожидаемый результат:

  • Протокол исследования и идентификация субъекта (деидентифицированные)
  • О��исание события с хронологией и оценкой степени тяжести
  • Оценка причинно-следственной связи с исследуемым препаратом
  • Требования к срокам нормативной отчетности
  • Определение ожидаемости в соответствии с брошюрой исследователя

Использование «clinical-reports». Напишите заметку SOAP для обследования боли в груди

Ожидаемый результат:

  • Субъективная часть: Жалобы пациента, HPI, соответствующий анамнез
  • Объективная часть: Жизненные показатели, данные физикального обследования по системам
  • Оценка: Основной диагноз с учетом дифференциальных соображений
  • План: Диагностические тесты, лекарства, график наблюдения

Аудит безопасности

Безопасно
v4 • 1/17/2026

This is a legitimate clinical documentation skill with no security concerns. All static findings are false positives caused by the scanner misinterpreting markdown documentation content. The 'weak cryptographic algorithm' detections are legitimate mentions of HIPAA compliance terms in documentation. The 'Ruby/shell backtick execution' detections are markdown code formatting syntax (`) not actual shell commands. The Python scripts are safe utilities that read files, parse regex patterns, and generate compliance reports with no command injection, credential access, or data exfiltration.

32
Просканировано файлов
12,249
Проанализировано строк
2
находки
4
Всего аудитов

Факторы риска

⚙️ Внешние команды (1)
📁 Доступ к файловой системе (1)

Оценка качества

82
Архитектура
100
Сопровождаемость
87
Контент
23
Сообщество
100
Безопасность
70
Соответствие спецификации

Что вы можете построить

Написание отчетов о случаях

Создавать отчеты о случаях в соответствии с CARE для публикации в журналах с надлежащей деидентификацией и медицинской терминологией.

Документирование данных исследований

Создавать отчеты о клинических исследованиях в соответствии с ICH-E3 и документацию SAE для нормативных подач.

Документирование ухода за пациентами

Писать заметки SOAP, выписные сводки и клиническую документацию в соответствии с профессиональными стандартами.

Попробуйте эти промпты

Базовый отчет о случае
Напишите шаблон клинического отчета о случае в соответствии с рекомендациями CARE для пациента с [condition].
Документация SAE
Создайте шаблон отчета о серьезном нежелательном явлении для [type] event у участника клинического исследования.
Заметка SOAP
Напишите заметку SOAP для пациента с [symptoms], включая разделы субъективной оценки, объективных данных, диагноза и плана.
Проверка HIPAA
Проверьте этот клинический документ на соответствие HIPAA и определите любые из 18 идентификаторов PHI, требующих деидентификации.

Лучшие практики

  • Всегда удаляйте или изменяйте 18 идентификаторов HIPAA перед обменом клинической документацией за пределами вашей организации.
  • Следуйте соответствующим рекомендациям (CARE, ICH-E3, ACR, CAP) для каждого типа отчета, чтобы обеспечить нормативное соответствие.
  • Проверяйте все клинические отчеты на полноту перед подачей в журналы или нормативные органы.

Избегать

  • Не включайте реальные имена пациентов, даты или идентифицирующую информацию в черновики отчетов.
  • Не пропускайте этап деидентификации при подготовке отчетов о случаях к публикации.
  • Не используйте запрещенные медицинские сокращения, которые могут привести к ошибкам документации.

Часто задаваемые вопросы

Какие типы отчетов поддерживаются?
Отчеты о случаях, диагностические отчеты (радиологические, патологические, лабораторные), отчеты клинических исследований (SAE, CSR) и документация для пациентов (SOAP, H&P, выписные сводки).
Как работает соответствие HIPAA?
Навык включает инструменты для сканирования 18 идентификаторов PHI и шаблоны, разработанные для облегчения надлежащей деидентификации информации о пациенте.
Могу ли я использовать это для подач в FDA?
Да, документация клинических исследований соответствует рекомендациям ICH-E3 и требованиям FDA для нормативных подач.
Какие рекомендации соблюдаются?
CARE для отчетов о случаях, ACR/CAP для диагностических отчетов, ICH-E3 для клинических исследований и HIPAA для соответствия требованиям конфиденциальности.
Проверяется ли медицинская точность?
Нет, навык предоставляет шаблоны и структуру, но не проверяет клиническое содержание или медицинскую точность введенной информации.
Какие инструменты проверки включены?
Скрипты для проверки деидентификации, проверки соответствия CARE/ICH-E3, форматирования нежелательных явлений и проверки стандартов терминологии.