clinical-reports
Написание клинических отчетов с соблюдением требований соответствия
Также доступно от: davila7
Клиническая документация требует точности и нормативного соответствия. Этот навык предоставляет шаблоны и инструменты проверки для отчетов о случаях, диагностических отчетов, документации клинических исследований и заметок о пациентах в соответствии со стандартами HIPAA, FDA и ICH-GCP.
Скачать ZIP навыка
Загрузить в Claude
Перейдите в Settings → Capabilities → Skills → Upload skill
Включите и начните использовать
Протестировать
Использование «clinical-reports». Напишите шаблон отчета о случае для пациента с атипичной пневмонией
Ожидаемый результат:
- Раздел заголовка с обозначением отчета о случае
- Раздел информации о пациенте с заполнителями для деидентификации
- Хронология клинического течения
- Диагностическая оценка с дифференциальным диагнозом
- Лечебные вмешательства и исходы
- Обсуждение с контекстом литературы
Использование «clinical-reports». Создайте шаблон отчета SAE о серьезном нежелательном явлении
Ожидаемый результат:
- Протокол исследования и идентификация субъекта (деидентифицированные)
- О��исание события с хронологией и оценкой степени тяжести
- Оценка причинно-следственной связи с исследуемым препаратом
- Требования к срокам нормативной отчетности
- Определение ожидаемости в соответствии с брошюрой исследователя
Использование «clinical-reports». Напишите заметку SOAP для обследования боли в груди
Ожидаемый результат:
- Субъективная часть: Жалобы пациента, HPI, соответствующий анамнез
- Объективная часть: Жизненные показатели, данные физикального обследования по системам
- Оценка: Основной диагноз с учетом дифференциальных соображений
- План: Диагностические тесты, лекарства, график наблюдения
Аудит безопасности
БезопасноThis is a legitimate clinical documentation skill with no security concerns. All static findings are false positives caused by the scanner misinterpreting markdown documentation content. The 'weak cryptographic algorithm' detections are legitimate mentions of HIPAA compliance terms in documentation. The 'Ruby/shell backtick execution' detections are markdown code formatting syntax (`) not actual shell commands. The Python scripts are safe utilities that read files, parse regex patterns, and generate compliance reports with no command injection, credential access, or data exfiltration.
Факторы риска
⚙️ Внешние команды (1)
📁 Доступ к файловой системе (1)
Оценка качества
Что вы можете построить
Написание отчетов о случаях
Создавать отчеты о случаях в соответствии с CARE для публикации в журналах с надлежащей деидентификацией и медицинской терминологией.
Документирование данных исследований
Создавать отчеты о клинических исследованиях в соответствии с ICH-E3 и документацию SAE для нормативных подач.
Документирование ухода за пациентами
Писать заметки SOAP, выписные сводки и клиническую документацию в соответствии с профессиональными стандартами.
Попробуйте эти промпты
Напишите шаблон клинического отчета о случае в соответствии с рекомендациями CARE для пациента с [condition].
Создайте шаблон отчета о серьезном нежелательном явлении для [type] event у участника клинического исследования.
Напишите заметку SOAP для пациента с [symptoms], включая разделы субъективной оценки, объективных данных, диагноза и плана.
Проверьте этот клинический документ на соответствие HIPAA и определите любые из 18 идентификаторов PHI, требующих деидентификации.
Лучшие практики
- Всегда удаляйте или изменяйте 18 идентификаторов HIPAA перед обменом клинической документацией за пределами вашей организации.
- Следуйте соответствующим рекомендациям (CARE, ICH-E3, ACR, CAP) для каждого типа отчета, чтобы обеспечить нормативное соответствие.
- Проверяйте все клинические отчеты на полноту перед подачей в журналы или нормативные органы.
Избегать
- Не включайте реальные имена пациентов, даты или идентифицирующую информацию в черновики отчетов.
- Не пропускайте этап деидентификации при подготовке отчетов о случаях к публикации.
- Не используйте запрещенные медицинские сокращения, которые могут привести к ошибкам документации.
Часто задаваемые вопросы
Какие типы отчетов поддерживаются?
Как работает соответствие HIPAA?
Могу ли я использовать это для подач в FDA?
Какие рекомендации соблюдаются?
Проверяется ли медицинская точность?
Какие инструменты проверки включены?
Сведения для разработчиков
Автор
K-Dense-AIЛицензия
MIT License
Репозиторий
https://github.com/K-Dense-AI/claude-scientific-skills/tree/main/scientific-skills/clinical-reportsСсылка
main
Структура файлов