clinical-reports
Rédiger des Rapports Cliniques avec Conformité
Également disponible depuis: davila7
La documentation clinique nécessite de la précision et la conformité réglementaire. Cette compétence fournit des modèles et des outils de validation pour les rapports de cas, les rapports diagnostiques, la documentation des essais cliniques et les notes des patients conformément aux normes HIPAA, FDA et ICH-GCP.
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Utilisation de "clinical-reports". Rédiger un modèle de rapport de cas pour un patient atteint de pneumonie atypique
Résultat attendu:
- Section titre avec désignation du rapport de cas
- Section informations patient avec placeholders de désidentification
- Chronologie de l'évolution clinique
- Évaluation diagnostique avec diagnostic différentiel
- Interventions thérapeutiques et résultats
- Discussion avec contexte bibliographique
Utilisation de "clinical-reports". Créer un modèle de rapport SAE pour un événement indésirable grave
Résultat attendu:
- Protocole d'étude et identification du sujet (désidentifié)
- Narratif de l'événement avec évaluation de la chronologie et de la sévérité
- Évaluation de la relation de causalité avec le médicament à l'étude
- Exigences des délais de notification réglementaire
- Détermination de l'occurrence conformément à la brochure de l'investigateur
Utilisation de "clinical-reports". Rédiger une note SOAP pour une évaluation de douleur thoracique
Résultat attendu:
- Subjectif : Plaintes du patient, HPI, antécédents pertinents
- Objectif : Signes vitaux, résultats de l'examen physique par système
- Évaluation : Diagnostic principal avec considérations diagnostiques différentielles
- Plan : Tests diagnostiques, médicaments, calendrier de suivi
Audit de sécurité
SûrThis is a legitimate clinical documentation skill with no security concerns. All static findings are false positives caused by the scanner misinterpreting markdown documentation content. The 'weak cryptographic algorithm' detections are legitimate mentions of HIPAA compliance terms in documentation. The 'Ruby/shell backtick execution' detections are markdown code formatting syntax (`) not actual shell commands. The Python scripts are safe utilities that read files, parse regex patterns, and generate compliance reports with no command injection, credential access, or data exfiltration.
Facteurs de risque
⚙️ Commandes externes (1)
📁 Accès au système de fichiers (1)
Score de qualité
Ce que vous pouvez construire
Rédiger des Rapports de Cas
Générer des rapports de cas conformes aux CARE pour la publication dans des revues avec une désidentification et une terminologie médicale appropriées.
Documenter les Données d'Essai
Créer des rapports d'études cliniques conformes à l'ICH-E3 et une documentation SAE pour les soumissions réglementaires.
Documenter les Soins aux Patients
Rédiger des notes SOAP, des résumés de sortie et une documentation clinique conformément aux normes professionnelles.
Essayez ces prompts
Rédiger un modèle de rapport de cas clinique conformément aux directives CARE pour un patient atteint de [condition].
Créer un modèle de rapport d'événement indésirables grave pour un événement de [type] chez un participant à un essai clinique.
Rédiger une note SOAP pour un patient présentant [symptômes] incluant les sections subjectif, objectif, évaluation et plan.
Réviser ce document clinique pour la conformité HIPAA et identifier les 18 identifiants PHI qui nécessitent une désidentification.
Bonnes pratiques
- Toujours supprimer ou modifier les 18 identifiants HIPAA avant de partager une documentation clinique en dehors de votre organisation.
- Suivre les directives appropriées (CARE, ICH-E3, ACR, CAP) pour chaque type de rapport afin d'assurer la conformité réglementaire.
- Valider tous les rapports cliniques pour leur intégralité avant la soumission aux revues ou aux agences réglementaires.
Éviter
- Ne pas inclure les noms de patients réels, les dates ou les informations d'identification dans les rapports préliminaires.
- Ne pas sauter l'étape de désidentification lors de la préparation des rapports de cas pour publication.
- Ne pas utiliser les abréviations médicales interdites qui pourraient causer des erreurs de documentation.
Foire aux questions
Quels types de rapports sont pris en charge ?
Comment fonctionne la conformité HIPAA ?
Puis-je utiliser ceci pour les soumissions FDA ?
Quelles directives sont suivies ?
Est-ce que cela valide l'exactitude médicale ?
Quels outils de validation sont inclus ?
Détails du développeur
Auteur
K-Dense-AILicence
MIT License
Dépôt
https://github.com/K-Dense-AI/claude-scientific-skills/tree/main/scientific-skills/clinical-reportsRéf
main
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